Jak ochronić nienarodzone dzieci przed HIV?

System ochrony dzieci przed możliwością odmatczynego zakażenia wirusem HIV nie jest szczelny. Taką opinię przedstawił Rzecznika Praw Dziecka. Poinformował, że w 2015 r. zarejestrowano cztery zakażenia. W związku z tym, Marek Michalak zwrócił się do ministra zdrowia z prośbą o interwencję.

 

Najczęstszą drogą zakażenia HIV u dzieci jest droga odmatczyna. Stanowi ona około 90 proc. wszystkich rozpoznań na całym świecie. W przypadku dzieci nienarodzonych, jest to droga jedyna.

 

Najczęściej do zakażenia odmatczynego dochodzi w okresie okołoporodowym (ok. 70 proc. wszystkich zakażeń). Istnieje także możliwość zakażenia wewnątrzmacicznego  – przez łożysko, a więc po jego wytworzeniu (zwykle po 20 tygodniu ciąży). Po porodzie najczęstszą drogą transmisji wirusa jest karmienie piersią.

 

Pierwszym i najważniejszym sposobem zapobiegania zakażeniom odmatczynym jest skuteczna terapia antyretrowirusowa (ARV) u kobiety ciężarnej. Skojarzona terapia antyretrowirusowa powinna być włączona od 14. tygodnia ciąży, niezależnie od zaawansowania klinicznego, immunologicznego czy poziomu obecności wirusa we krwi.
 
Rzecznik przypomniał, że obecne przepisy zapewniają kobietom w ciąży dwukrotne badanie krwi w kierunku HIV. Pierwsze wykonywane jest w terminie do 10 tygodnia ciąży, drugie między 33 a 37 tygodniem ciąży. Dzięki badaniu, szczególnie temu drugiemu, istnieje możliwość wykrycia zakażenia i zastosowania skutecznych metod ochrony dziecka.

 

„Niestety odsetek lekarzy położników, zlecających kobietom w ciąży badania w kierunku HIV nie przekracza 30 proc. Jeżeli ograniczają ich jakieś ‘bariery’, musimy je zdiagnozować i zlikwidować” – stwierdził Rzecznik.

 

W wystąpieniu do ministra zdrowia Rzecznik Praw Dziecka poprosił o ocenę skuteczności nadzoru konsultantów w dziedzinie położnictwa w stosunku do lekarzy prowadzących opiekę nad kobietą w ciąży oraz informacje o innych działaniach podejmowanych na rzecz zwiększenia liczby kobiet ciężarnych objętych badaniem profilaktycznym.

 

[Na podstawie serwisu informacyjnego Rzecznika Praw Dziecka (brpd.gov.pl/aktualności) – 01.07.2016 r.; także:.aids.gov.pl/]