Великобританя: Найбільшу у світі гендерну клініку закриють через погані докази, ризик шкоди та збої під час операцій

Національна служба охорони здоров’я Великобританії  закриє  найбільшу в світі педіатричну гендерну клініку – Службу розвитку гендерної ідентичності в Лондоні (GIDS), яку часто називають Тавісток, на честь фонду NHS Trust, у якому вона розташована.

Незалежний огляд засудив клініку як «небезпечний або життєздатний довгостроковий варіант», оскільки її втручання ґрунтуються на поганих доказах, а її модель догляду залишає молодих людей під «значним ризиком» погіршення психічного здоров’я.

 

 Поліклініку мають закрити весною 2023 року.

Її замінить нова обласна  лікарня. Регіональними центрами, як правило, є дитячі лікарні, які також надають пов’язані послуги з питань психічного здоров’я та аутизму, а також мають досвід у захисті, підтримці дітей, якими опікуються, і дітей, які зазнали травми. Таким чином, співробітники працюватимуть у цих пов’язаних службах, «щоб включити догляд за дітьми та молодими людьми, які страждають на гендерні проблеми, у ширший контекст здоров’я дітей та підлітків». Регіональні центри співпрацюватимуть із більшою кількістю місцевих психіатричних служб, щоб гарантувати, що дітей можна побачити поблизу місця їхнього проживання.

 

Ця реорганізація явно спрямована на те, щоб зруйнувати клоаку, у якій десятиліттями діяла трансгендерна медицина у Великобританії, як і в інших країнах. Разом із цією реорганізацією приходить запізніле визнання недостатнього рівня знань про ендокринологічні втручання для лікування гендерних розладів, особливо про використання не за призначенням агоністів гонадотропін-рилізинг-гормону (ГнРГ), які часто називають «блокаторами статевого дозрівання».

 Доктор Гіларі Кесс, колишній президент Королівського коледжу педіатрії та дитячого здоров’я, яка очолює незалежний огляд,  написала  до Національної служби охорони здоров’я з проханням провести систематичне дослідження.

 Вона наголошує, що « неможливо дізнатися, чи блокатори статевого дозрівання можуть порушити процес прийняття рішення замість того, щоб виграти час для прийняття рішення».” та порушити розвиток мозку, „ що може мати значний вплив на здатність приймати складні ризиковані рішення, а також можливі довгострокові нейропсихологічні наслідки ”.

 

Радники SEGM вже кілька років б’ють на сполох щодо розгортання скандалу в Службі розвитку гендерної ідентичності. Маркус Еванс був членом правління Tavistock Trust, а в 2019 році він  подав у відставку  через те, що траст не прислухався до попереджень персоналу клініки. Також у 2019 році Майкл Біггс  розкрив експеримент  Служби розвитку гендерної ідентичності   з блокаторами статевого дозрівання, який клініка приховала, оскільки результати не були позитивними. Він опублікував перший аналіз  психологічного функціонування  підлітків під час експерименту, а потім використав дані експерименту для вимірювання негативного впливу на  щільність кісткової тканини .. Загалом, консультанти SEGM опублікували кілька статей, у яких звертали увагу на  брак доказів  придушення статевого дозрівання та на етичні проблеми  інформованої згоди .

Інші країни мають вивчити уроки Великої Британії (а також  Швеції  та  Фінляндії ). По-перше, недостатньо доказів, які б виправдовували загальне клінічне використання придушення статевого дозрівання або використання перехресних статевих гормонів у молоді, яка відчуває гендерну дисфорію. По-друге, схема лікування, яка зосереджена виключно на гендерній дисфорії, ігноруючи супутні психічні розлади, не забезпечить оптимальної допомоги молодим людям. Закриття GIDS — це не просто крок до реструктуризації у відповідь на невдалу роботу клініки — це відхід від моделі інтервенційної допомоги, яка «закріплює в хибному гендерному самосприйнятті», до допомоги, яка підтверджує турботу про людину, що ґрунтується на психології розвитку. .

Джерело: SEGM