Семьи оставляют пожилых людей в больницах на праздники. “Это уже повсеместно”

• Явление оставления семьями пожилых людей в больницах на праздники уже является повсеместным. Пожилых людей в период праздников привозят и оставляют в больницах. Это явление распространено и касается от нескольких до нескольких десятков процентов больных – подчеркнул в разговоре с (PAP) поморский врач воеводский Ежи Карпинский (Jerzy Karpiński).

Редко врачи из отделений экстренной медицинской помощи (ОЭМП) (SOR) замечают, что это может быть следствием внезапного ухудшения состояния здоровья близких и поиска медицинской помощи.

Ежи Карпинский (Jerzy Karpiński) за несколько дней до начала пасхальных праздников сказал, что каждый праздничный период – из опыта лечения в стационаре – связан с ситуациями по поводу привоза, а затем проблемой с возвращением домой семьей пациентов старшего возраста, не нуждающихся в лечении в больнице.

• Это чрезвычайно травмирующее явление для медицинского персонала, который наблюдает психологические страдания этих людей, которыми семья не заинтересована, - оценил поморский врач воеводский.

По его мнению, пациенты, несмотря на свою недееспособность и многочисленные хронические болезни, часто имеют полное осознание того, что семья их не хочет забрать, не говорят об этом, стесняются этого и впадают в грусть. – Это частое зрелище в больницах в праздничный период, – заметил Ежи Карпинский (Jerzy Karpiński).

Он добавил, что это явление распространено с разной степенью интенсивности. Он подчеркнул, что от нескольких до нескольких десятков процентов больных, находящихся в больнице в праздничный период, находятся в такой ситуации. Он отметил, что данные указывают на увеличение количества пожилых людей, что, по его мнению, означает, что проблема будет нарастать.

Решением – как он подчеркнул – было бы значительное расширение системной опеки над пожилым человеком в виде увеличения центров опекунско-лечебных учреждений, обеспечивающих стационарную опеку, а также домашнюю поддержку семьи в уходе за пожилыми людьми.

• Необходимо увеличение количества квалифицированных опекунов, от которых требуется большое знание и подготовка к уходу за пожилым человеком, обремененным целым рядом болезней, требующих помощи в ежедневной гигиене, смене подгузников, мытье в постели или помощи в переходе в туалет, – сказал он. Он добавил, что это необходимость выполнения многих уходовых действий, требующих силы и умений, а также психологическая нагрузка тяжелым поведением подопечного, возникающим вследствие нейродегенеративных процессов.

Руководитель по вопросам социальной коммуникации и продвижения Шпитали Поморские (Szpitale Pomorskie) Малгожата Писаревич (Małgorzata Pisarewicz) подчеркнула, что пациенты попадают на ОЭМП (SOR) в два учреждения, которыми управляет компания в Гдыне (Gdyni) и Вейхерово (Wejherowie). – Это преимущественно пожилые люди, а очень часто это люди с деменцией, имеющие проблемы с ориентацией во времени и пространстве. Такой пациент не знает, почему он здесь оказался, и как вернуться домой, – сказала она.

Она добавила, что в праздничный период замечает пожилых людей, которых привозят семьи и которые попадают в больницы обезвоженными, с проблемами, возникающими больше из возраста, чем из конкретной болезни. “Случается, что после восстановления водного баланса и надлежащего ухода пациент приходит в себя, но телефон близких, чтобы забрали пожилого человека, не отвечает”, - подчеркнула она.

В разговоре с (PAP) она признала, что случаются опекуны, которые неохотно забирают из больниц людей пожилого возраста. – Это большая проблема для больницы, ведь мы организуем транспорт, который ездит несколько раз к дому больного, а двери остаются закрытыми. В конце концов вызываем полицию. Имеем дело с больным, которого эта ситуация дополнительно стрессирует, – отметила она.

Руководитель ОЭМП (SOR) в Шпитале св. Войцеха (Szpital św. Wojciecha) в Гданьске (Gdańsku) Паулина Доманьска-Грущинска (Paulina Domańska-Gruszczyńska) сказала, что в предпраздничный период наблюдает увеличенное количество пожилых пациентов, попадающих в больницу. – Это часто вытекает из того, что семьи, которые посещают своих близких, главным образом по случаю праздников, замечают внезапное ухудшение их состояния здоровья или трудности в повседневном функционировании. Такая ситуация бывает для них неожиданностью и естественно приводит к поиску медицинской помощи, – констатировала она.

Она отметила, что хотя намерением семей является забота о пожилом человеке, случается, что процессы диагностики или организация дальнейшей опеки в амбулаторном лечении приводит к тому, что пожилые люди остаются в больнице дольше, чем это вытекало бы из медицинской необходимости.

Представитель Специализированного Шпиталя (Szpitala Specjalistycznego) в Косьцежине (Kościerzynie) Марта Лорек (Marta Lorek) сказала, что в праздничный период – также на Пасху – наблюдает выраженный рост количества пациентов пожилого возраста, обращающихся в ОЭМП (SOR). По нашим оценкам, в это время количество таких обращений может вырасти даже на 20%, – добавила она.

Она указала, что пожилые люди, которые попадают в ОЭМП (SOR), – это чаще всего пациенты, которые борются со многими хроническими болезнями. Причиной их госпитализации обычно является обострение уже существующих заболеваний – прежде всего сердечной недостаточности (что проявляется, в частности, отеками и снижением толерантности к физическим нагрузкам), хронической обструктивной болезни легких (одышки) или прогрессирования онкологического заболевания (часто связанного с трудностями в преодолении боли в запущенной стадии).

• Эти пациенты попадают к нам как с помощью бригад экстренной медицинской помощи, так и привезены ближайшими людьми – часто собственными автомобилями. В таких ситуациях сообщается прежде всего о симптомах ухудшения общего состояния больного – добавила она.

Она подчеркнула, что иногда причиной такого ухудшения является отсутствие возможности полного соблюдения терапевтических рекомендаций, что может быть следствием разных причин – от организационных трудностей до функциональных или когнитивных ограничений самих пациентов. Со своей стороны, мы всегда стараемся подходить к таким ситуациям с полным пониманием, имея в виду как благо пациента, так и ситуацию его близких, – заверила представительница больницы в Косьцежине (Kościerzynie).

Увеличенное количество пациентов пожилого возраста в больнице в праздничный период также замечает руководитель ОЭМП (SOR) в Шпитале им. М. Коперника (Szpitalu im. M. Kopernika) в Гданьске (Gdańsku) Пётр Рыхлик (Piotr Rychlik). По его мнению, это вытекает в основном из демографической структуры и продолжающегося периода повышенной заболеваемости инфекционными болезнями. – В этой группе распространены отягощения многими хроническими заболеваниями. После проведения необходимой диагностики врач решает, нуждается ли больной в лечении в больнице, или терапия может быть продолжена амбулаторно, – сказал он.

Он добавил, что если речь идет о втором варианте, пациент попадает к месту жительства. С нашей перспективы проблемы с контактом с семьей, опекунами или установлением места жительства случаются, но не являются распространенными, – передал он.

Со своей стороны, ординатор Клинического Отделения Экстренной Медицинской Помощи (UCK) проф. Мариуш Семинский (Mariusz Siemiński) сказал, что в предпраздничный период пока что не наблюдает роста обращений пациентов старшего возраста.

• Проблема людей пожилого возраста, которые, чаще всего из-за деменции, потеряли возможность самостоятельного функционирования и нуждаются в опеке, возникает регулярно в течение всего года, - констатировал он.

Он отметил, что в таких ситуациях, если семья не в состоянии или не хочет обеспечить опеку пациенту (или не удается найти никого из членов семьи или у пациента просто семьи нет), вмешиваются социальные работники больницы, которые, по согласованию с соответствующим центром социальной помощи или центром помощи семье, ищут опекунское учреждение, готовое взять пациента под опеку. - Этот процесс очень трудный и фрустрирующий, длится несколько дней. Это вытекает из нехватки достаточного количества таких мест, – добавил он.

Кс. Анджей Вецки (Andrzej Wiecki), директор Каритас (Caritas) Архидиецезии Гданьской (Archidiecezji Gdańskiej), управляющий, в частности, Центром Помощи Каритас им. св. Яна Павла II (Centrum Pomocowe Caritas im. św. Jana Pawła II) в Гданьске (Gdańsku) и Центром Помощи Каритас им. св. о. Пио (Centrum Pomocowe Caritas im. św. o. Pio) в Гдыне (Gdyni), заметил, что людей, которые остаются в праздничный период в учреждениях, которыми он управляет, из года в год становится меньше.

• Кажется, что растет общественное сознание того, что стоит пожилых людей забирать домой на праздники. Конечно, есть такие люди, которые либо совсем не имеют контакта со своими семьями, либо этих семей просто уже нет и поэтому остаются у нас. Иногда бывает так, что семьи не имеют возможности пространственной у себя дома, чтобы ухаживать за пожилым человеком. Иногда это также вытекает просто из его болезни, – сказал он.

Он подчеркнул, что работники и волонтеры стараются в течение всего года создавать подопечным домашнюю атмосферу. Также в праздники мы вместе. Насколько это возможно, мы стараемся наших пожилых людей активно вовлечь в подготовку, в частности, через создание украшений или познание праздничных традиций, – добавил директор гданьской Каритас (Caritas).

Он также отметил, что никто не заменит пожилым людям семью. - Хотя мы стараемся создать подобие дома, то он никогда не будет таким настоящим домом, в котором наш подопечный встречается вместе со своими детьми или внуками. Очень важно, чтобы по крайней мере 2-3 раза в течение года он мог вернуться в то место, откуда он происходит, где провел большую часть своей жизни, – сказал он.

Источник:: Tygodnik Niedziela/ PAP, wg. art. P. Mirowicz i D. Sokolnika 

Перевод и редактирование собственные